Η πρώιμη διάγνωση είναι εδώ και χρόνια η καλύτερη προστασία μας κατά του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας. Ωστόσο, πολλές γυναίκες παραλείπουν τα προγραμματισμένα τεστ Παπ λόγω δυσφορίας ή άλλων εμποδίων. Τώρα, ένα νέο τεστ HPV για οικιακή χρήση υπόσχεται να αλλάξει την κατάσταση, επιτρέποντας στις γυναίκες να συλλέγουν δείγματα με βαμβακοφόρο στυλεό, με ακρίβεια που ισοδυναμεί με τις κλινικές διαδικασίες. Με την έγκριση του FDA και την ανάπτυξη από την Teal Health, αυτή η προσέγγιση θα μπορούσε να γεφυρώσει τα κενά στη προληπτική φροντίδα. Καθώς τα κιτ τα οποία αναμένονται τον επόμενο μήνα στην Αμερική, τίθεται το ερώτημα πώς θα επηρεάσει αυτό το μέλλον της υγείας των γυναικών;
Καρκίνος τραχήλου της μήτρας: Οικιακό τεστ που μπορεί να αντικαταστήσει τον γυναικολογικό έλεγχο και τα τεστ Παπ
Ο τακτικός προληπτικός έλεγχος για τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας έχει βασιστεί εδώ και αρκετές δεκαετίες στα τεστ Παπ, ένα εργαλείο που έχει μειώσει σημαντικά τα ποσοστά της νόσου. Ωστόσο, εμπόδια όπως η δυσφορία, η περιορισμένη πρόσβαση και τα συστημικά κενά συνεχίζουν να οδηγούν πολλές γυναίκες στο να παραλείπουν τα ετήσια τσεκ απ.
Με την πρόσφατη έγκριση του FDA για το πρώτο τεστ HPV που μπορεί να γίνει από το σπίτι, το τοπίο αλλάζει. Οι γυναίκες μπορούν τώρα να συλλέγουν δείγμα από την άνεση του χώρου τους, χωρίς να χρειάζεται να επισκεφτούν το ιατρείο, εξασφαλίζοντας ωστόσο ακρίβεια συγκρίσιμη με αυτή της κλινικής μεθόδου. Ανάπτυξη από την Teal Health, αυτή η νέα επιλογή υπόσχεται να καλύψει πληθυσμούς με περιορισμένη πρόσβαση σε προληπτικό έλεγχο, να μειώσει τα πρακτικά εμπόδια και να ενθαρρύνει τους ανθρώπους να επιβλέπουν την υγεία τους με δικούς τους όρους.
Καρκίνος τραχήλου της μήτρας: Συμπτώματα
Ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας συνήθως δεν εμφανίζει συμπτώματα στα πρώτα στάδια του, γεγονός που καθιστά την τακτική εξέταση απαραίτητη. Καθώς η νόσος προχωρά, μπορεί να παρουσιαστούν ορισμένα προειδοποιητικά σημάδια.
- Πρώιμα συμπτώματα (συχνά ασυμπτωματικά): Καμία εμφανής ένδειξη. Οι προκαρκινικές αλλοιώσεις διαγιγνώσκονται αποκλειστικά μέσω τεστ Παπ ή ελέγχου HPV.
- Τοπικά συμπτώματα σε προχωρημένο στάδιο: Ανώμαλη κολπική αιμορραγία (μετά τη σεξουαλική επαφή, ανάμεσα στις περιόδους ή μετά την εμμηνόπαυση), ασυνήθιστες εκκρίσεις, πυελικός πόνος ή πόνος κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής.
- Μη πυελικά συμπτώματα σε προχωρημένο στάδιο: Πόνος ή πίεση στην πλάτη ή τα πόδια, δυσκολίες στην ούρηση ή στην αφόδευση (επώδυνη ούρηση, δυσκοιλιότητα), πρήξιμο στα πόδια λόγω λεμφορροής.
- Συστηματικά συμπτώματα προχωρημένης νόσου: Ανεξήγητη απώλεια βάρους, κόπωση και απώλεια όρεξης.
Πώς γίνεται η διάγνωση του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας;
Η διάγνωση του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας διενεργείται μέσω μίας σταδιακής, καλά τεκμηριωμένης διαδικασίας που αρχίζει με μοριακό ή κυτταρολογικό έλεγχο και συνεχίζει με οπτική αξιολόγηση και επιβεβαίωση μέσω ιστολογικής εξέτασης. Τα βασικά στάδια περιλαμβάνουν:
- Έλεγχος: Η κυτταρολογία του τεστ Παπ ανιχνεύει μη φυσιολογικά κύτταρα με περίπου 72% ευαισθησία, ενώ ο έλεγχος DNA για υψηλού κινδύνου HPV ανιχνεύει αλλοιώσεις CIN2+ με ~96% ευαισθησία.
- Κολποσκόπηση: Με τη χρήση οξικού οξέος ή ιωδίου Lugol, η κολποσκόπηση επιτρέπει την απεικόνιση ύποπτων περιοχών με έως και 90% ευαισθησία στην ανίχνευση CIN2+.
- Κατευθυνόμενη βιοψία και απόξεση ενδοτραχήλου: Στοχευμένες βιοψίες και δειγματοληψία από τον ενδοτραχηλικό σωλήνα παρέχουν ιστό για ιστοπαθολογική ανάλυση, ανιχνεύοντας αλλοιώσεις CIN2+ σε ποσοστά 62,5–100% ανάλογα με την έκταση των βλαβών.
- Νέες μοριακές δοκιμές: Αυτοματοποιημένος έλεγχος HPV16/18 συνδυασμένος με διαλογή μέσω μεθυλίωσης DNA σε HPV-θετικές γυναίκες ≥30 ετών ανιχνεύει το 85,9% των υπαρχουσών περιπτώσεων CIN2+ και ενισχύει τη διαστρωμάτωση κινδύνου.
Ο FDA εγκρίνει το πρώτο τεστ HPV για οικιακή χρήση
Τα τεστ Παπ είναι κρίσιμα για την πρόληψη του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας, καθώς εντοπίζουν κυτταρικές αλλοιώσεις πριν εξελιχθούν σε καρκίνο. Δυστυχώς, συστημικά εμπόδια ή η δυσφορία της διαδικασίας οδηγούν πολλούς ανθρώπους να αποφεύγουν τους απαραίτητους ελέγχους. Ωστόσο, ο FDA ενέκρινε το πρώτο τεστ για τον καρκίνο του τραχήλου που γίνεται στο σπίτι, προσφέροντας μία λιγότερο επεμβατική και πιθανώς πιο προσβάσιμη εναλλακτική στα τεστ Παπ.
Το καινοτόμο τεστ, που αναπτύχθηκε από την startup Teal Health με έδρα το Σαν Φρανσίσκο, ελέγχει για τον ιό των ανθρωπίνων θηλωμάτων (HPV), ο οποίος σχετίζεται σχεδόν με το 100% των περιπτώσεων καρκίνου του τραχήλου. Ωστόσο, το τεστ της, το Teal Wand, απαιτεί μόνο ένα κολπικό δείγμα με σφουγγαράκι, αντί της εισαγωγής κολποδιαστολέα για την συλλογή κυττάρων από τον τράχηλο.
Η CEO και συνιδρύτρια της Teal Health, Kara Egan, ανέφερε ότι η έγκριση «δεν αφορά μόνο ένα καινοτόμο προϊόν — αφορά την παροχή μέσω μίας ευέλικτης επιλογής στις γυναίκες, που μπορούν να το κάνουν άμεσα και άνετα από το σπίτι», σύμφωνα με το Gizmodo.
«Επειδή όταν καθιστούμε την υγειονομική φροντίδα πιο προσβάσιμη, βοηθάμε τις γυναίκες να διατηρούν την υγεία τους, για τον εαυτό τους και όσους εξαρτώνται από αυτές καθημερινά», συμπλήρωσε η Egan.
Ο εμβολιασμός και η προληπτική παρακολούθηση θα μπορούσαν να εξαλείψουν τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας
Στις Ηνωμένες Πολιτείες, περίπου 11.500 νέες περιπτώσεις καρκίνου του τραχήλου της μήτρας διαγιγνώσκονται κάθε χρόνο και 4.000 άνθρωποι χάνουν τη ζωή τους700 γυναίκες διαγιγνώσκονται ετησίως με καρκίνο του τραχήλου και 282 πεθαίνουν από αυτόν, σύμφωνα με το ICO/IARC. Ωστόσο, ο καρκίνος του τραχήλου μπορεί να «εξαλειφθεί εντός της ζωής μας», δήλωσε η Αμερικανίδα Dr. Alexi Wright, διευθύντρια έρευνας γυναικολογικής ογκολογίας στο Dana-Farber Cancer Institute και Αναπληρώτρια Καθηγήτρια στο Πανεπιστήμιο του Harvard.
«Έχουμε τους πόρους για να το επιτύχουμε. Αυτό που μας λείπει είναι ο πλήρης εμβολιασμός κατά του HPV και η προληπτική παρακολούθηση για τον καρκίνο του τραχήλου, καθώς συχνά δεν φτάνουμε σε εκείνους που διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο». Σύμφωνα με την Αμερικανική Αντικαρκινική Εταιρεία, οι θάνατοι από καρκίνο του τραχήλου στις Η.Π.Α. έχουν μειωθεί κατά πάνω από το 50% από τη δεκαετία του 1970, αν και η μείωση έχει σταθεροποιηθεί τα τελευταία χρόνια. Μελέτη του 2022 αποκάλυψε ότι το 23% των ατόμων δεν είχε υποβληθεί σε απαραίτητους ελέγχους το 2019, σε σύγκριση με 14% το 2005.
Οι λόγοι ποικίλλουν, αλλά άλλη μελέτη επισημαίνει την έλλειψη ασφάλισης και το κόστος ως συχνά εμπόδια. Επιπλέον, τα ποσοστά καρκίνου του τραχήλου είναι κατά 25% υψηλότερα σε αγροτικές περιοχές και η θνησιμότητα είναι κατά 42% υψηλότερη, πιθανόν λόγω περιορισμένων πόρων και παρόχων υγειονομικής φροντίδας. Για ορισμένες γυναίκες, η δυσφορία είναι επίσης σημαντικό εμπόδιο. Σε μελέτη του Michigan Medicine το 2023, πολλοί συμμετέχοντες ανέφεραν ότι τα οικιακά τεστ «προσφέρουν μία άνετη, βολική και ευέλικτη επιλογή».
Οικιακά τεστ για τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας: Απεικονιστική ακρίβεια και αυξημένη συμμετοχή
Τα οικιακά τεστ είναι αποτελεσματικές εναλλακτικές για την κάλυψη του κενού στον προληπτικό έλεγχο. Μελέτη έδειξε ότι η αποστολή κιτ μέσω ταχυδρομείου σε άτομα που παραλείπουν ελέγχους για καρκίνο του τραχήλου της μήτρας οδήγησε σε αύξηση συμμετοχής κατά 50% συγκριτικά με τη συνηθισμένη φροντίδα. Επιπλέον, είναι εξίσου ακριβή με τα κλινικά τεστ. (Η Teal Health διαθέτει επίσης τη μελέτη SELF-CERV.)
Η Teal Health προγραμματίζει να ξεκινήσει τη διάθεση των κιτ τον επόμενο μήνα, με αρχή από την Καλιφόρνια. Η εταιρεία συνεργάζεται με μεγάλες ασφαλιστικές εταιρείες, ελπίζοντας να καλυφθούν τα κόστη. Επιπλέον, οι Αμερικανίδες θα μπορούν να οργανώνουν τη μετέπειτα φροντίδα τους μέσω της πλατφόρμας της Teal Health, αν χρειαστεί.
Πηγή: oloygeia.gr
Όγκος στον εγκέφαλο: Το τεστ των 30 δευτερολέπτων με τα χέρια που αποτελεί ένδειξη
